
Lenke classification
AIS surgical plan
From Lenke to Surgery
脊椎側彎 Lenke 分類與手術規劃工具 SCOLIOSIS SURGICAL PLANNINGLenke 分類與固定節數規劃工具
輸入各區域 Cobb angle、bending X-ray 結果與矢狀面參數,自動判斷 Lenke 分類並產生 UIV / LIV / Rod 塑形建議。CLINICAL DECISION SUPPORT
NOT A SUBSTITUTE FOR SURGICAL JUDGMENT01 三區 Cobb Angle 與 Bending X-ray輸入站姿與 side-bending X-ray 的 Cobb angle。系統會依「bending 後是否仍 >25°」自動判斷該區是否為 structural curve。近端胸彎 PT
PROXIMAL THORACIC(T2–T5)NON-STRUCTURAL主胸彎 MT
MAIN THORACIC(T5–T12)NON-STRUCTURAL胸腰/腰彎 TL/L
THORACOLUMBAR / LUMBAR(T12–L4)NON-STRUCTURALLumbar Modifier(CSVL 與腰彎頂椎關係)
CSVL = Center Sacral Vertical Line。依 CSVL 與腰椎頂椎 / 椎弓根的相對位置選擇。A CSVL 在椎弓根之間B CSVL touch 椎體C CSVL 完全偏內側Thoracic Sagittal Modifier
T5–T12 胸椎後凸角度(TK)。− TK < 10°N TK 10–40°+ TK > 40°02 UIV 決策分析 — 肩膀平衡與 PJK 風險輸入肩膀平衡與近端交界相關數值,系統計算是否建議上延UIV,取代單純依Lenke type查表估計。肩膀平衡評估
SHOULDER BALANCE大致對稱左肩抬高右肩抬高肩膀不平衡風險待輸入輸入T1 tilt與肩膀外觀後自動評估PJK 風險評估
PROXIMAL JUNCTIONAL KYPHOSIS正常偏低骨質疏鬆Pedicle ScrewHookPJK 風險等級待輸入輸入PJA與骨密度後自動評估建議 UIV —完成左側肩膀平衡與PJK風險輸入後,系統將結合Lenke分類自動產生UIV建議。03 逐節脊椎分析 — 計算 Stable / Neutral Vertebra逐節輸入T11–L5各椎體相對CSVL的偏移方向,以及pedicle對稱性(旋轉程度),系統依此計算實際的Stable Vertebra(SV)與Neutral Vertebra(NV),取代單純查表式推算。椎體 CSVL 相對位置 Pedicle 對稱性 標記 —STABLE VERTEBRA—NEUTRAL VERTEBRA—建議 LIV(取較近端者)判讀方式:CSVL相對位置——「居中」代表CSVL通過椎體正中央或椎弓根之間;「輕度偏移」代表CSVL touch椎體邊緣但未完全偏出;「明顯偏移」代表CSVL完全落在椎體外側。Pedicle對稱性依椎弓根左右對稱程度判讀,明顯不對稱代表該節有旋轉。
SV定義:CSVL居中(或最接近居中)的最近端椎體。NV定義:pedicle對稱的最近端椎體。LIV建議取兩者中較近端(數字較小)者,最終仍須由術者依整體影像判斷。04 矢狀面參數(手術計畫用)以下5項請輸入術前(站姿X光)測量值,系統會比對目標範圍並標示矯正幅度,用於計算rod塑形目標與PJK風險評估,不影響Lenke分類本身。05 分類結果與手術建議⌁輸入三區 Cobb angle、bending 角度與兩個 modifier 後,分類結果與 UIV / LIV / Rod 塑形建議會自動顯示於此。
———UIV——LIV——固定節數—融合節段數選擇性融合—是否可考慮 selective fusionUIV / LIV 決策依據
Rod 塑形分段角度建議
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