成人常見肌肉骨骼問題
肩膀疼痛
肩膀是一個活動性很高的部位，但也因此相對於其他關節較不穩定，也比較容易引起疼痛。
常見的原因如下:
- 肩膀滑囊炎: 有時過度使用會引起滑囊炎，症狀為將肩膀舉高會痛。
- 韌帶發炎: 常見於整個肩膀到上臂都會痛，可以是突然之間拉傷，或慢性發扯韌帶引起。
- 旋轉肌破裂: 常見於受傷，或因退化而引起旋轉肌破裂，嚴重者會有肩膀無力的症狀
- 肩膀退化: 肩膀退化會引起旋轉肌，滑囊受到壓迫而發炎
- 肩膀不穩定:不穩定的肩膀有時會造成反覆性肩脫臼，長期也容易引起肩膀退化
治療:
- 避免過度使用，通常平時不會做的動作，儘量不要去做。
- 消炎止痛藥物
- 只有少數病人需要開刀手術，大多數病人可以休養，吃藥，改變活動即可緩解。
下背痛
撰文BY 許逵翔
下背痛是門診很常見的主訴。脊椎由一片一片脊椎骨及椎間盤組成，隨著年紀越大，脊椎的關節及椎間盤會慢慢退化，以及背部肌肉也會慢慢失去耐受性，所以隨著年紀越大，越容易發生背痛。
背痛最常見的原因包括:
- 過度使用: 造成肌肉筋膜疼痛(如家事做太多，彎腰掃地洗衣服等)，通常肌肉筋膜疼痛在充分休息後能夠得到緩解。
- 椎間盤受傷: 有時候椎間盤會因為轉身動作，或彎腰動作而受傷；如果合併神經壓迫的話，還會出現腳麻，腳痛的症狀
- 椎體滑脫: 隨著老化，關節及椎間盤會無法維持椎體與椎體之間的相對位子。如果滑脫太多會引起不穩定性疼痛，有時候也會壓迫到神經
- 椎體退化狹窄: 老化，引起骨刺產生，有時會壓迫到神經，造成走路的問題。
治療:
- 休息，藥物治療及復健是最簡單的治療方式。復健包括熱敷，冰敷，超音波，電療等；如果體力允許也可以做做伸展動作，慢跑及心肺運動。背架也可以嘗試，但不要長時間穿戴，另外，按摩，瑜珈等等對一些人也是有效。
- 手術治療: 手術治療只有在保守治療無效時才考慮使用，且要有明確適應症，如果不知道為何背痛便接受手術治療，往往成效不佳。
