• 疼痛指數

  • GMFCS(總體運動功能分類系統)

  • 髖關節發育不良分級(預後指標)

    Prognostic value of severity of dislocation in late-detected developmental dysplasia of the hip

    Terje Terjesen and Joachim Horn, J Child Orthop. 2020 Aug 1; 14(4): 266–272.

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    International Hip Dysplasia Institute

    THA incidence on 50 y/o:

    II: 23%

    III:39%

    IV: nil

    LMH classification

    THA incidence on 50 y/o:

    II: 20%

    III:50%

    Tönnis classification

    THA incidence on 50 y/o:

    II: 33%

    III:43%

    IV: nil

    Acetabular index

    男女嬰兒髖臼角度正常值比較

    Acetabular index

    男女嬰兒髖臼角度正常值比較

    Acetabular index

    男女嬰兒髖臼角度正常值比較

  • 扁平足預後指標

    Validate classification

    1: normal

    2: 20% pressure

    3 :40% pressure

    4: 50% pressure

    扁平足頻估

    1. 足部功能分數頻估小於 80分
    2. 阿肌里斯腱緊張
    3. 足弓分級3-4級
    4. 後足跟外翻
     
     

    如果以上皆符合,建議於8-12歲之間調整足弓 

  • Curly toe classification

    Surgical correction for curly toe using open tenotomy of flexor digitorum brevis tendon

    Kazuyuki Tokioka

    ournal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery (2007) 60, 1317e1322

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    grade 1

    不會造成症狀

    grade 2

    可能會有症狀,建議觀察

    grade3

    高機率未來會造成症狀,建議早期進行韌帶延長鬆解手術

  • 生長曲線

    脊椎生長曲線

    於10-12歲後脊椎生長速度會再次加速

    脊椎和肢體生長差異

    肢體於12歲左右會進入停滯期

    脊椎於12歲之後會再次進入加速期

  • 兒童常見藥物

    皮膚止癢:

    • ICHDERM TUBE

    抗過敏:

    • CYPROH 0.4MG/ML 劑量體重1/5ML 每天3次

    止痛:

    • IBUPROFEN 20MG/ML, 劑量體重1/4到½ ML 每天3次(5-10MG/KG PER TIME)

    • Acetaminophen 24mg/ml 劑量體重1/2ML 每天3次 (10-15MG/KG PER TIME)

    鎮靜藥物:

    • Chloral Hydrate 100mg/ml: 兒童:口服50-60mg/kg(體重1/2ml),若有需要,30分鐘後可額外給予10-20mg/kg(體重1/5ml)。總計最高劑量不超過100mg/kg。

    止咳藥水:

    • Secorine® syrup : 9-12 yrs: 10 mL 3~4 times a day. 6-9 yrs: 6.7 mL 3~4 times a day.

    People reached
  • Club foot treatment flow

  •  

    Rotational profile

     

    過度內轉往往伴隨膝外翻。及需懷疑有髖關節發育不良的情況。

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